Anmeldung zum Kongress
Eine Anmeldung ist nicht mehr möglich!
Mit Abschicken dieses Formulares erhalten Sie umgehend eine Bestätigung über Ihre Anmeldung. Falls sie diese nicht erhalten, bitte noch einmal das Anmeldeformular korrekt ausfüllen.
Persönliche Daten

Zum 9. Kongress für Partner- und Sexualtherapie melde ich mich unter Anerkennung der Anmeldebedingungen (s.u.) verbindlich an.
Anmeldeschluss: 19.09.2008!

Name:
Vorname:
Titel:
Straße:
PLZ:
Ort:
Land:
Beruf:
Telefon (privat):
Telefon (dienstlich):
E-Mail:
Seminarauswahl
Ich möchte gerne an dem folgenden Seminar teilnehmen:
(Bitte nur ein Seminar auswählen)
Sollte das Seminar schon belegt sein, so möchte ich
alternativ an folgendem Seminar teilnehmen:
Ein Wechsel des Seminars während des Kongresses ist nicht möglich!
Mittagessen
Ich möchte im Kennenlerncafe zu Mittag essen.
Bitte merken Sie für mich folgendes Essen vor:
Vegetarisch
Nicht vegetarisch
Keine Teilnahme
Kongressgebühren
Die Kongressgebühren betragen 250,00 Euro bei Zahlung bis zum 31.05.2008 bzw. 300,00 EUR bei Zahlung nach diesem Datum. Die Gebühr für Studenten beträgt 200,00 Euro - bitte eine Immatrikulationsbescheinigung zuschicken!
Studenten:
Ich bin Student
Kongressfest:
Ich nehme teil. (16,00 Euro)
Gesamtbetrag: Der Gesamtbetrag wird Ihnen in der E-Mail-Bestätigung mitgeteilt.
Den Gesamtbetrag überweisen sie bitte auf das Konto des Instituts für Partner- und Sexualtherapie, Sparkasse Mainfranken, Kto.-Nr. 420 284 56, BLZ 790 500 00, IBAN DE83 7905 0000 0042 0284 56, SWIFT-BIC BYLADEM1SWU.
Zahlungsart:
Überweisung
Erst mit Eingang der Zahlung ist Ihr Platz fest gebucht und Sie erhalten eine Anmeldebestätigung. Dasselbe gilt für das Kongressfest.
Anmeldebedingungen

Bis drei Wochen vor dem Kongress 12.09.2008 ist ein Rücktritt bei einer Bearbeitungsgebühr von 25,00 € möglich. Danach ist eine Rückerstattung der Gebühren nicht mehr möglich. Sollte der Kongress ausgebucht sein, wird die Kongressgebühr zurückgezahlt.

Mit dem Abschicken des Formulars erkläre ich, dass ich berechtigt bin, als Berater oder Therapeut zu arbeiten bzw. das Fach Medizin, Psychologie, Pädagogik oder Sozialarbeit studiere. Ich verpflichte mich zur Einhaltung der Schweigepflicht hinsichtlich aller Informationen, die ich während eines Seminars über Patienten bzw. Seminarteilnehmer erhalten werde. Ich erkläre auch, dass ich in der Lage bin, an dem Kongress selbstverantwortlich teilzunehmen.

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